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膝關(guān)節(jié)半月板二級(jí)損傷怎么辦

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膝關(guān)節(jié)半月板二級(jí)損傷可通過保守治療、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。

1、保守治療

急性期需停止運(yùn)動(dòng)并佩戴護(hù)膝，使用拐杖減輕負(fù)重。冰敷每次15-20分鐘可緩解腫脹，抬高患肢有助于靜脈回流。建議選擇平底鞋并避免爬樓梯，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次為宜。脈沖射頻可改善局部血液循環(huán)，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能緩解疼痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，5次為1療程。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。中成藥如仙靈骨葆膠囊也有一定效果。

4、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高訓(xùn)練每日3組，每組15次?？繅o蹲保持30秒為1組，逐步增加至2分鐘。游泳時(shí)采用自由泳姿勢(shì)，水中行走訓(xùn)練每周2-3次。平衡墊訓(xùn)練需有人保護(hù)防止跌倒。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)適用于紅區(qū)損傷，術(shù)后需支具固定4周。部分切除術(shù)用于無法修復(fù)的白區(qū)損傷，術(shù)后第2天即可開始CPM機(jī)訓(xùn)練。異體半月板移植適用于大面積損傷的年輕患者。

日常應(yīng)避免蹲跪動(dòng)作和盤腿坐姿，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，控制精制糖攝入。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過150分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓需立即就醫(yī)復(fù)查MRI。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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