保護(hù)心臟的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片、厄貝沙坦片、阿司匹林腸溶片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇使用。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白,減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。適用于高膽固醇血癥、冠心病患者,可能引起肝功能異常或肌肉疼痛,用藥期間需定期監(jiān)測血脂和肌酸激酶。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,可減慢心率、降低心肌耗氧量,用于治療高血壓、心絞痛和心力衰竭。常見不良反應(yīng)包括乏力、頭暈,支氣管哮喘患者慎用,停藥需逐步減量避免反跳現(xiàn)象。
單硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,緩解心絞痛發(fā)作。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng),長期使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議每日保留8小時(shí)無藥期。
厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能降低血壓并減輕心臟負(fù)荷,適用于高血壓合并左心室肥厚或心力衰竭患者。妊娠期禁用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見血鉀升高。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,用于冠心病二級預(yù)防。需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
除規(guī)范用藥外,保護(hù)心臟需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和深海魚類攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;控制體重使體質(zhì)指數(shù)低于24,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米;戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒量不超過25克;定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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