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孕晚期陰道少量出血怎么回事

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孕晚期陰道少量出血可能由生理性宮縮、胎盤前置、胎盤早剝、宮頸病變、先兆臨產(chǎn)等原因引起，需通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等方式明確診斷。建議立即就醫(yī)評估胎兒及母體狀況，避免劇烈活動并保持臥床休息。

1、生理性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)假性宮縮，導(dǎo)致宮頸毛細(xì)血管輕微破裂出血。通常表現(xiàn)為無規(guī)律性腹痛的淡粉色分泌物，出血量極少且可自行停止?？赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、補充水分緩解，無須特殊治療。若伴隨頻繁宮縮或出血加重需排除早產(chǎn)可能。

2、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時易因?qū)m頸擴張引發(fā)無痛性出血，出血量可逐漸增多。超聲檢查可明確胎盤位置，患者需絕對臥床并禁止性生活。嚴(yán)重者需提前終止妊娠，如地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，必要時行剖宮產(chǎn)術(shù)。

3、胎盤早剝

妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤提前剝離，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴暗紅色出血。輕癥可用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，重癥需緊急剖宮產(chǎn)。該情況易導(dǎo)致胎兒窘迫，需持續(xù)監(jiān)測胎心變化及凝血功能。

4、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在婦科檢查后出現(xiàn)接觸性出血，出血呈鮮紅色且量少。孕期通常采用保守觀察，產(chǎn)后可行息肉摘除術(shù)。避免使用陰道栓劑如克霉唑陰道片，防止刺激出血加重。

5、先兆臨產(chǎn)

臨產(chǎn)前宮頸黏液栓脫落可能混有血絲，即見紅現(xiàn)象。通常伴隨規(guī)律宮縮和宮頸管縮短，需住院待產(chǎn)。可配合使用硫酸鎂注射液預(yù)防早產(chǎn)，同時監(jiān)測宮縮強度及宮口擴張程度。

孕晚期出血期間應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條。每日監(jiān)測胎動次數(shù)，如每小時少于3次或出血量超過月經(jīng)量需急診處理。飲食注意補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血，保持會陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用止血藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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