腸道長(zhǎng)腫瘤可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。腸道腫瘤通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起,可能表現(xiàn)為腹部包塊、貧血、乏力、惡心嘔吐、排便困難等伴隨癥狀。
腸道腫瘤可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)里急后重感。腫瘤生長(zhǎng)可能影響腸道蠕動(dòng)功能,造成排便次數(shù)增多或減少。部分患者可能出現(xiàn)糞便變細(xì)、排便不盡感。這種情況可能與左半結(jié)腸腫瘤壓迫腸腔有關(guān)。若持續(xù)超過(guò)兩周未緩解,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
腫瘤生長(zhǎng)可能引起間歇性腹部隱痛或絞痛,疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān)。右半結(jié)腸腫瘤常表現(xiàn)為右下腹鈍痛,左半結(jié)腸腫瘤可能導(dǎo)致左下腹痙攣性疼痛。腹痛可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱。疼痛程度會(huì)隨腫瘤進(jìn)展逐漸加重,夜間疼痛明顯者需警惕腫瘤浸潤(rùn)。
便血可能表現(xiàn)為鮮紅色、暗紅色或柏油樣便,出血量與腫瘤位置相關(guān)。直腸腫瘤多見(jiàn)鮮血附著糞便表面,升結(jié)腸腫瘤可能導(dǎo)致黑便。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。便血需與痔瘡出血鑒別,若出血伴隨黏液或膿液,可能提示腫瘤繼發(fā)感染。
不明原因體重減輕可能由腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或食欲減退導(dǎo)致。腫瘤細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗機(jī)體能量,同時(shí)可能影響腸道吸收功能。三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重百分之十需引起重視。伴隨低熱、盜汗時(shí)需排除腫瘤全身性影響。
腫瘤增大可能造成腸腔狹窄或完全阻塞,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便、嘔吐等。急性完全性腸梗阻會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛和腹膜刺激征。慢性不全性梗阻可能表現(xiàn)為間歇性腹脹和排便困難。腸梗阻屬于急癥,需立即就醫(yī)處理,避免發(fā)生腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。四十歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或普外科,通過(guò)腸鏡、CT等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療方案。
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