苦楝子的常見(jiàn)用法主要有外用殺蟲(chóng)、煎湯內(nèi)服、研末調(diào)敷、配伍中藥、制作洗劑等??嚅邮情浦参锟嚅母稍锍墒旃麑?shí),具有殺蟲(chóng)、止癢等功效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
苦楝子搗碎后可外用于疥癬、濕疹等皮膚瘙癢癥狀,其含有的苦楝素能抑制寄生蟲(chóng)活動(dòng)。使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚,過(guò)敏者禁用。常見(jiàn)配伍為苦楝子與百部、蛇床子等煎水外洗。
苦楝子經(jīng)炮制后可用于蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病的輔助治療,常與使君子、檳榔等驅(qū)蟲(chóng)藥配伍。內(nèi)服需嚴(yán)格控量,過(guò)量可能引起惡心、腹痛等不良反應(yīng),孕婦及肝腎功能不全者禁用。
將苦楝子炒黃研粉,與凡士林或麻油調(diào)勻后敷于患處,可緩解疥瘡、頑固性皮膚瘙癢。需注意局部皮膚耐受性,出現(xiàn)紅腫灼痛應(yīng)立即停用。臨床多與硫黃、雄黃等協(xié)同使用。
苦楝子常與烏梅、花椒等組成復(fù)方,如醫(yī)宗金鑒化蟲(chóng)丸,用于腸道寄生蟲(chóng)病。配伍后可增強(qiáng)驅(qū)蟲(chóng)效果并降低毒性,但須由中醫(yī)師辨證開(kāi)方,避免自行組合用藥。
苦楝子水煎液可制成婦科外用洗劑,輔助治療陰道滴蟲(chóng)病。使用前需稀釋濃度,避免黏膜刺激。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素,不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用。
苦楝子具有一定毒性,無(wú)論內(nèi)服外用均須遵醫(yī)囑。內(nèi)服時(shí)需控制劑量在3-10克,避免與油膩食物同服。外用出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并清洗。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。兒童、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,用藥期間出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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