系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食需均衡且避免誘發(fā)免疫反應(yīng)的食物,可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、低脂乳制品,增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高鹽、高糖及光敏性食物。
深海魚(yú)類如三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應(yīng);低脂牛奶可補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松;菠菜等深色蔬菜含維生素K和鐵元素,對(duì)改善貧血有益;藍(lán)莓等漿果類水果含抗氧化物質(zhì),可減少自由基損傷;燕麥等全谷物提供膳食纖維,維持腸道健康。
苜蓿芽含L-刀豆氨酸可能誘發(fā)狼瘡活動(dòng);腌制食品的高鹽分易加重水腫和高血壓;芒果等光敏性食物可能增加皮膚光敏感風(fēng)險(xiǎn);酒精會(huì)干擾藥物代謝并損傷肝臟;動(dòng)物內(nèi)臟的高嘌呤可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
維生素D缺乏在狼瘡患者中常見(jiàn),可通過(guò)強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑改善;貧血患者需增加紅肉等血紅素鐵攝入;長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨量流失;合并腎病時(shí)需控制蛋白質(zhì)攝入量;口腔潰瘍期間可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
推薦清蒸、水煮等低溫烹飪減少營(yíng)養(yǎng)流失;避免燒烤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等致癌物;少用油炸食品以防血脂異常;生食蔬菜水果需徹底清洗;合并食管炎時(shí)食物應(yīng)制作成軟爛質(zhì)地。
腎病綜合征患者需采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;血小板減少者避免堅(jiān)硬食物以防消化道出血;服用免疫抑制劑期間須確保食物滅菌;合并干燥綜合征需增加水分?jǐn)z入;糖耐量異常者需控制碳水化合物總量。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需建立個(gè)體化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),合并腎功能不全時(shí)需嚴(yán)格限制鉀、磷攝入,活動(dòng)期患者可增加蛋白質(zhì)補(bǔ)充但需避免豆制品,所有飲食調(diào)整應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)注意記錄食物日記以識(shí)別潛在誘發(fā)癥狀的特定食物。
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