靜脈曲張可以掛血管外科、普通外科、皮膚科、介入科或中醫(yī)科。靜脈曲張可能與下肢靜脈瓣膜功能不全、長期站立、妊娠、肥胖或深靜脈血栓形成等因素有關(guān)。
血管外科是診治靜脈曲張的主要科室,專門處理動靜脈血管疾病。靜脈曲張患者可能出現(xiàn)下肢沉重感、皮膚色素沉著或潰瘍等癥狀。血管外科醫(yī)生可通過超聲檢查評估靜脈功能,并提供壓力治療、硬化劑注射或手術(shù)等治療方案。
普通外科可處理常見靜脈曲張病例,尤其適合合并皮膚潰瘍或血栓的患者。靜脈曲張常表現(xiàn)為蚓狀迂曲血管、踝部水腫或瘙癢等癥狀。該科室可進行大隱靜脈高位結(jié)扎、曲張靜脈剝脫術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需配合穿戴醫(yī)用彈力襪。
皮膚科適用于靜脈曲張引起的皮膚并發(fā)癥,如濕疹樣皮炎、脂性硬皮病或潰瘍形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑、色素沉著或頑固性潰瘍等癥狀。治療包括外用糖皮質(zhì)激素乳膏、抗生素軟膏配合壓力治療,嚴(yán)重時需轉(zhuǎn)診血管外科。
介入科采用微創(chuàng)技術(shù)治療靜脈曲張,適合不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。靜脈曲張可能伴有腿部脹痛、夜間痙攣或皮膚改變等癥狀。該科室通過射頻消融、激光閉合或機械化學(xué)消融等介入手段閉合病變靜脈,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢。
中醫(yī)科提供靜脈曲張的輔助治療,適合早期患者或術(shù)后康復(fù)階段。靜脈曲張在中醫(yī)屬筋瘤范疇,多因氣虛血瘀所致,表現(xiàn)為青筋顯露、肢冷麻木等癥狀。治療采用黃芪桂枝五物湯加減內(nèi)服,配合針灸、放血療法或外用活血化瘀膏藥。
靜脈曲張患者應(yīng)避免長時間站立或久坐,定期活動下肢促進血液循環(huán)。工作時可穿戴醫(yī)用彈力襪,休息時適當(dāng)抬高下肢。飲食注意控制體重,減少高鹽食物攝入,增加富含維生素C和花青素的新鮮蔬果。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、紅腫熱痛或突發(fā)下肢腫脹,應(yīng)及時至血管外科急診就診。日??赏ㄟ^游泳、騎自行車等下肢非負重運動改善靜脈回流,避免用過熱的水泡腳以免加重血管擴張。
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