閃腰岔氣通常表現(xiàn)為腰部突發(fā)刺痛、活動(dòng)受限、呼吸疼痛等癥狀,可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素有關(guān)。
閃腰岔氣最常見的癥狀是腰部突然出現(xiàn)尖銳刺痛,疼痛多集中在脊柱一側(cè)或兩側(cè),咳嗽、打噴嚏或深呼吸時(shí)疼痛加劇。這種疼痛通常由腰部肌肉急性拉傷或韌帶撕裂導(dǎo)致,可能伴隨局部肌肉痙攣?;颊叱R蛱弁幢黄缺3止潭ㄗ藙?shì),輕微活動(dòng)即可誘發(fā)劇痛。
患者會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)范圍明顯減小,前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作均受限制。嚴(yán)重時(shí)無法完成起床、翻身等基礎(chǔ)動(dòng)作,需他人攙扶才能移動(dòng)。這與腰部肌肉保護(hù)性收縮、關(guān)節(jié)囊水腫以及神經(jīng)反射抑制有關(guān),部分患者可能伴隨下肢放射痛。
部分患者會(huì)感到呼吸時(shí)肋間或背部牽拉痛,尤其在深呼吸時(shí)癥狀加重。這是由于胸腰筋膜緊張或肋椎關(guān)節(jié)紊亂刺激肋間神經(jīng)所致,可能伴隨胸悶、氣短等主觀感受,但肺部聽診通常無異常。
按壓患處可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn),多位于腰椎棘突旁、骶髂關(guān)節(jié)或腰方肌區(qū)域。急性期皮膚可能出現(xiàn)輕微腫脹,觸摸時(shí)可感知肌肉僵硬。壓痛點(diǎn)多與損傷部位一致,可作為定位診斷依據(jù)。
患者常不自主采取腰部側(cè)彎、前傾等代償姿勢(shì)以減輕疼痛,長期維持異常體位可能導(dǎo)致繼發(fā)性肌肉疲勞。部分患者會(huì)出現(xiàn)步態(tài)改變,如跛行或小步移動(dòng),這是機(jī)體為避免疼痛刺激產(chǎn)生的保護(hù)性反應(yīng)。
出現(xiàn)閃腰岔氣癥狀后應(yīng)即刻停止活動(dòng),采取俯臥位休息并在疼痛部位冰敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)一次。24小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)于腰部墊軟枕保持生理曲度?;謴?fù)期避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可進(jìn)行腰部拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等嚴(yán)重病變。
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