孩子眼睛發(fā)紅有眼屎可能是由結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、倒睫或異物刺激等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
結(jié)膜炎是兒童眼紅伴分泌物增多的常見原因,多由細菌或病毒感染導(dǎo)致。細菌性結(jié)膜炎表現(xiàn)為黃色黏稠眼屎,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎眼屎呈水樣,需配合更昔洛韋眼用凝膠?;純撼0橛形饭?、流淚,家長需用無菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼瞼,避免交叉感染。
新生兒淚囊炎多因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染,表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、黃綠色膿性分泌物。家長可每日按摩淚囊區(qū)鼻梁兩側(cè)促進導(dǎo)管通暢,配合使用紅霉素眼膏。若3月齡未緩解需考慮淚道探通術(shù),避免繼發(fā)角膜感染。按摩前家長需修剪指甲并消毒雙手。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼水腫、透明絲狀分泌物。需立即脫離過敏環(huán)境,冷敷緩解瘙癢,遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液。建議家長每周高溫清洗床品,空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔,避免患兒揉眼加重充血。
嬰幼兒瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,引發(fā)結(jié)膜充血和黏液性分泌物。輕度倒睫可用紅霉素眼膏保護角膜,每日觀察睫毛生長方向。若角膜出現(xiàn)點狀脫落或持續(xù)刺激,需考慮瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼、畏光時應(yīng)及時就診。
沙塵、化學(xué)物質(zhì)等異物進入眼內(nèi)會導(dǎo)致反射性分泌物增多。家長應(yīng)立即用人工淚液或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,禁用棉簽等硬物接觸眼球。若沖洗后仍有異物感,需使用熒光素鈉染色檢查角膜損傷,必要時配合氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
保持兒童眼部衛(wèi)生需使用獨立洗臉毛巾并每日煮沸消毒,避免共用眼藥水。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入,控制屏幕時間不超過1小時/天。若眼紅持續(xù)超過48小時伴視力模糊、眼痛或分泌物呈黃綠色,須立即就醫(yī)排查角膜炎等嚴(yán)重病變。過敏體質(zhì)兒童外出佩戴防護眼鏡,春季減少戶外活動。
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