膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、韌帶退化、過度拉伸、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)壓力。建議臥床時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。通常需要完全制動(dòng)2-4周,具體時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。這些藥物能緩解疼痛和炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
中度以上損傷需佩戴膝關(guān)節(jié)支具4-6周,限制膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)。選擇可調(diào)節(jié)角度的支具,初期保持膝關(guān)節(jié)微屈10-15度。隨著恢復(fù)逐漸增加活動(dòng)范圍。
疼痛緩解后開始直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等靜態(tài)訓(xùn)練。2周后加入膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練,4周后逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,佩戴護(hù)具進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
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