牙齦癢癢可能由牙齦炎、牙周炎、牙齒萌出、過敏反應(yīng)、激素水平變化等原因引起,可通過口腔清潔、抗過敏治療、局部冷敷、藥物治療、牙科手術(shù)等方式緩解。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),常因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、觸碰出血等癥狀。治療需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴有明顯疼痛可短期使用甲硝唑口頰片抗感染。
牙周炎是累及牙周支持組織的慢性炎癥,與牙結(jié)石長期刺激有關(guān)。典型表現(xiàn)包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等。需通過齦下刮治清除牙結(jié)石,嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。日常建議使用牙線清理鄰面菌斑。
兒童乳牙萌出或成人智齒生長時(shí),牙齦受擠壓會(huì)出現(xiàn)充血發(fā)癢。可觀察到萌出部位牙齦發(fā)白隆起。建議用硅膠指套按摩牙齦緩解不適,或冷藏磨牙棒冷敷鎮(zhèn)痛。若智齒萌出異常需拍攝曲面斷層片評(píng)估拔除指征。
接觸某些牙膏成分或食物時(shí)可能引發(fā)牙齦過敏,表現(xiàn)為突發(fā)性刺癢伴黏膜充血。需立即停用可疑過敏原,用生理鹽水漱口。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片抗過敏,配合地塞米松磷酸鈉注射液局部封閉治療。
妊娠期或青春期激素波動(dòng)會(huì)使牙齦毛細(xì)血管通透性增加,出現(xiàn)無誘因瘙癢。這種生理性改變通常無須特殊處理,建議改用軟毛牙刷減少刺激,適量補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)牙齦抵抗力。
保持每日兩次巴氏刷牙并配合牙線清潔,避免過度用力損傷牙齦。選擇不含月桂醇硫酸鈉的溫和牙膏,減少辛辣食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨出血化膿,需進(jìn)行牙周探診檢查。備孕期女性應(yīng)提前完成牙周基礎(chǔ)治療,妊娠期口腔治療需避開前三月敏感期。
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