7歲小女孩外陰癢可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、局部刺激、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、蟯蟲病等原因引起,可通過保持清潔、更換衣物、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
兒童外陰皮膚嬌嫩,排尿后擦拭不凈或排便后清潔不到位可能導(dǎo)致殘留物刺激。家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子從前向后擦拭,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免使用肥皂等堿性清潔劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。若伴有輕微紅腫,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。
化纖材質(zhì)的內(nèi)褲、殘留洗衣液、游泳池氯劑等化學(xué)刺激可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹或脫屑。建議更換為A類標(biāo)準(zhǔn)純棉內(nèi)衣,新衣物充分洗滌后再穿,游泳后立即用清水沖洗。瘙癢明顯時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,但須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等致敏食物或接觸花粉、塵螨可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。常伴隨蕁麻疹、眼瞼水腫等全身癥狀。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食日記,避免已知過敏原。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,局部冷敷緩解瘙癢。反復(fù)過敏者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
鏈球菌或葡萄球菌感染可能引起外陰炎,典型表現(xiàn)為黃色分泌物伴異味。需通過分泌物培養(yǎng)確診,可選用頭孢克洛干混懸劑口服,配合高錳酸鉀坐浴。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子如廁后洗手,避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。幼兒園等集體環(huán)境中需做好毛巾、浴盆等個(gè)人物品隔離。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢,患兒常有夜間哭鬧、磨牙等癥狀。確診需通過透明膠帶粘貼法檢出蟲卵,治療常用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲。全家需同步治療,床單衣物用60℃以上熱水燙洗,玩具等物品定期暴曬。幼兒園等機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)晨檢以防群體傳播。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物異常。避免使用含有香精的洗護(hù)產(chǎn)品,沐浴后保持外陰干燥。飲食上適當(dāng)增加酸奶等含益生菌食物,減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,需及時(shí)至兒科或兒童婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)或超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間避免讓孩子抓撓患處,可通過閱讀、游戲等方式轉(zhuǎn)移注意力。
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