宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變不是癌,屬于癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變可分為低級(jí)別和高級(jí)別,低級(jí)別病變多由人乳頭瘤病毒感染引起,高級(jí)別病變可能發(fā)展為宮頸癌。
宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生異常改變,但尚未突破基底膜形成浸潤(rùn)性癌。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變多與人乳頭瘤病毒感染有關(guān),部分可自行消退。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn),需要積極干預(yù)。病變程度通過(guò)宮頸活檢病理檢查確定,陰道鏡檢查可輔助診斷。治療方式根據(jù)病變級(jí)別和患者情況選擇,包括隨訪(fǎng)觀察、物理治療和手術(shù)治療。
極少數(shù)情況下,高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可能快速進(jìn)展為宮頸癌。免疫功能低下患者癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。未規(guī)范治療的高級(jí)病變可能發(fā)展為浸潤(rùn)癌。長(zhǎng)期持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染是主要危險(xiǎn)因素。定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種人乳頭瘤病毒疫苗可預(yù)防相關(guān)感染。保持健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫力,避免多個(gè)性伴侶和使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療和隨訪(fǎng)。
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