新生兒兩天沒有排便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒排便異??赡芘c喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等原因有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需確保按需哺乳,每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需按比例沖泡,兩次喂養(yǎng)間可喂5-10毫升溫水。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10分鐘,減少吞入空氣。
在新生兒清醒時(shí),用掌心以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
用棉簽蘸取40℃溫水輕輕擦拭肛門周圍,或使用消毒后的肛門測(cè)溫計(jì)蘸取嬰兒油插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作需動(dòng)作輕柔,每日不超過2次。此法可誘發(fā)排便反射。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀察有無腹瀉等不良反應(yīng)。
若伴隨腹脹嘔吐、拒奶、哭鬧不安等癥狀,需排除先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部X線、鋇劑灌腸造影等檢查。確診先天性畸形需手術(shù)治療,如巨結(jié)腸根治術(shù)、肛門成形術(shù)。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒排便次數(shù)及性狀,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)多進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按說明沖泡。注意觀察新生兒精神狀態(tài)及進(jìn)食情況,出現(xiàn)異??摁[、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日??啥嘧霰粍?dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免過度包裹影響腹部活動(dòng)。
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