乳腺發(fā)炎可能由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、排空乳汁、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。
乳汁淤積是哺乳期女性發(fā)生乳腺發(fā)炎的常見(jiàn)原因。哺乳過(guò)程中乳汁未能及時(shí)排空,導(dǎo)致乳腺管內(nèi)乳汁積聚,形成局部硬塊并引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者常感到乳房脹痛,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯腫塊。改善措施包括增加哺乳頻率,確保嬰兒正確銜乳,哺乳后可用吸奶器排空殘余乳汁。適當(dāng)進(jìn)行溫?zé)岱笥兄诖龠M(jìn)乳汁流動(dòng),減輕淤積癥狀。
細(xì)菌通過(guò)乳頭破損處或乳腺導(dǎo)管逆行感染是乳腺發(fā)炎的重要病理因素。金黃色葡萄球菌是主要致病菌,感染后乳腺組織出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型炎癥表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等控制感染。同時(shí)應(yīng)注意乳房清潔,避免壓迫患側(cè)乳房。
乳頭皮膚出現(xiàn)裂紋或破損為細(xì)菌入侵提供通道,增加乳腺發(fā)炎概率。哺乳姿勢(shì)不正確、嬰兒吮吸力度過(guò)大等因素可能導(dǎo)致乳頭皸裂。表現(xiàn)為乳頭疼痛、出血或結(jié)痂。護(hù)理要點(diǎn)包括調(diào)整哺乳姿勢(shì),每次哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,穿著柔軟透氣內(nèi)衣。若皸裂嚴(yán)重可暫停患側(cè)哺乳,用手或吸奶器排出乳汁。
產(chǎn)后休養(yǎng)不足、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)失衡等因素造成機(jī)體抵抗力降低,使乳腺組織更易受到病原體侵襲。患者除乳房局部癥狀外,多伴有精神不振、食欲減退等表現(xiàn)。需要保證充足休息,增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。
乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常或分泌物積聚導(dǎo)致導(dǎo)管不通暢,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)??赡芘c內(nèi)衣過(guò)緊、哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)、乳房外傷等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為乳房特定區(qū)域持續(xù)性脹痛,可觸及條索狀硬結(jié)。處理方式包括多次哺乳改變體位,從堵塞方向向乳頭方向輕柔按摩,避免穿著壓迫性強(qiáng)的衣物。若形成膿腫需進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流。
乳腺發(fā)炎期間應(yīng)保持飲食清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免攝入高脂肪食物及辛辣刺激食材。選擇支撐性良好且不過(guò)緊的內(nèi)衣,減少乳房受壓。注意觀察體溫變化及乳房腫塊消退情況,若癥狀持續(xù)加重或形成膿腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣和乳房清潔習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。
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