乙肝核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過乙肝疫苗，可能與隱性感染、急性感染恢復(fù)期、慢性乙肝攜帶狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、隱性感染
部分人群感染乙肝病毒后未出現(xiàn)明顯癥狀，免疫系統(tǒng)清除病毒后僅遺留核心抗體陽(yáng)性。這種情況無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能。
2、急性感染恢復(fù)期
急性乙肝康復(fù)后，表面抗原消失但核心抗體可長(zhǎng)期存在?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需監(jiān)測(cè)肝功能3-6個(gè)月，避免使用對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。
3、慢性攜帶狀態(tài)
慢性乙肝感染者可能出現(xiàn)核心抗體陽(yáng)性伴隨表面抗原陽(yáng)性。與病毒復(fù)制活躍度相關(guān)，需檢測(cè)HBV-DNA定量。可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
4、疫苗接種反應(yīng)
接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性，屬于正常免疫應(yīng)答。若同時(shí)出現(xiàn)表面抗體陽(yáng)性則表明免疫成功，無(wú)須干預(yù)。
5、檢測(cè)假陽(yáng)性
試劑靈敏度或操作誤差可能導(dǎo)致假陽(yáng)性，建議復(fù)查時(shí)采用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)。伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)需排查其他肝炎類型，如丙型肝炎等。
乙肝核心抗體陽(yáng)性者應(yīng)避免飲酒和熬夜，減少肝臟負(fù)擔(dān)；飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆制品；每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、肝功能和肝臟超聲；家庭成員建議接種乙肝疫苗；出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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