30歲掉牙齒可能與牙周炎、齲齒、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。牙齒過(guò)早脫落通常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)、咀嚼困難等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙周炎

牙周炎是成年人牙齒脫落的主要原因，長(zhǎng)期菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、牙周袋形成，嚴(yán)重時(shí)牙齒自行脫落。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需使用牙線清潔牙縫，每半年接受一次專業(yè)潔牙。

2、齲齒

未經(jīng)治療的深齲可能引發(fā)牙髓壞死，導(dǎo)致牙體大面積缺損而無(wú)法保留。典型癥狀包括冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛，最終牙齒碎裂脫落。對(duì)于殘根殘冠需拔除后選擇種植牙或固定義齒修復(fù)，可使用氟化鈉護(hù)齒劑預(yù)防新齲發(fā)生。建議每年進(jìn)行口腔全景片檢查。

3、外傷撞擊

運(yùn)動(dòng)損傷或意外事故可能導(dǎo)致牙齒完全脫位，黃金搶救時(shí)間為脫落后30分鐘內(nèi)。應(yīng)立即將牙齒放入生理鹽水或牛奶中保存，盡快進(jìn)行牙再植術(shù)。后期可能出現(xiàn)牙根吸收，需定期復(fù)查。從事對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)牙托。

4、骨質(zhì)疏松

全身骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度，多見(jiàn)于長(zhǎng)期缺鈣或絕經(jīng)早期女性。表現(xiàn)為多顆牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)，骨密度檢測(cè)T值低于-2.5。除補(bǔ)充碳酸鈣D3片外，可應(yīng)用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。日常需增加日照時(shí)間，每日攝入300ml以上乳制品。

5、糖尿病

血糖控制不佳者易發(fā)生牙周組織微循環(huán)障礙，加速牙槽骨流失。特征為多顆牙齒同時(shí)松動(dòng)伴口腔干燥，糖化血紅蛋白超過(guò)7%。在控制血糖基礎(chǔ)上，可局部應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)牙周狀況。

預(yù)防牙齒早失需建立系統(tǒng)口腔維護(hù)計(jì)劃。使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清潔兩次，限制碳酸飲料攝入。吸煙者牙周炎風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，建議戒煙。妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦炎，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血超過(guò)兩周或牙齒松動(dòng)超過(guò)1毫米時(shí)，須立即就診口腔牙周科。