一進(jìn)去就射了可能與心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)反射異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制力差等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
焦慮緊張等情緒可能通過交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致早泄。伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)更易發(fā)生??赏ㄟ^心理咨詢、行為訓(xùn)練改善,如停動療法配合盆底肌鍛煉。
陰莖背神經(jīng)分布異常或包皮過長可能使龜頭敏感度過高。表現(xiàn)為輕微刺激即引發(fā)射精反射??蓢L試使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑,包皮過長者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
慢性前列腺炎可能通過炎癥介質(zhì)影響射精控制。常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行前列腺液檢查,可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異常可能干擾射精調(diào)控。需檢測性激素六項(xiàng),異常者可考慮甲巰咪唑片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
脊髓射精中樞調(diào)控紊亂或5-羥色胺再吸收異??赡軐?dǎo)致原發(fā)性早泄??蓢L試鹽酸達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律性生活頻率,避免過度手淫;性行為前可通過戴雙層避孕套降低敏感度;飲食上多攝入含鋅食物如牡蠣核桃,少食辛辣刺激食物;伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通理解,共同參與行為訓(xùn)練;若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,須及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善陰莖神經(jīng)電生理檢查等專項(xiàng)評估。
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