孕婦孕晚期肚子疼可能由假性宮縮、胎動頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。
孕晚期子宮肌肉敏感性增高,可能出現(xiàn)不規(guī)律、無痛感的假性宮縮。表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微脹痛,持續(xù)時間通常不超過30秒,改變體位或休息后可緩解。這種情況屬于生理性反應(yīng),無須特殊治療,建議避免長時間站立或勞累。
胎兒活動增強(qiáng)時可能牽拉子宮韌帶,導(dǎo)致局部鈍痛或拉扯感。尤其在胎兒體位轉(zhuǎn)換或踢蹬動作劇烈時更為明顯??赏ㄟ^左側(cè)臥位減少壓迫,同時記錄胎動次數(shù),若每小時超過10次或突然減少需及時就診。
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣、便秘或腸痙攣。疼痛多位于臍周,可能伴隨排氣排便異常。建議少量多餐,增加膳食纖維攝入,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短時,會出現(xiàn)間歇性下腹墜痛,疼痛強(qiáng)度逐漸增加且間隔時間縮短??赡馨橛幸娂t或破水現(xiàn)象。此時需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或準(zhǔn)備分娩。
胎盤部分或全部提前剝離會引起突發(fā)性劇烈腹痛,子宮持續(xù)發(fā)硬,可能伴隨陰道出血、胎心異常。這種情況需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,術(shù)后可能需注射低分子肝素鈣預(yù)防血栓,并使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
孕晚期出現(xiàn)腹痛時建議避免自行服用止痛藥物,可通過記錄疼痛特征、監(jiān)測胎動、保持適度活動來觀察情況。飲食上選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1小時、伴隨出血或胎動異常,須立即前往產(chǎn)科急診。日常注意避免提重物和突然體位變化,睡眠時用孕婦枕支撐腹部減輕壓力。
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