小腸CT檢查通常采用口服對比劑聯(lián)合靜脈注射造影劑的多期掃描方式,需空腹4-6小時后進行,全程約需20-40分鐘。
檢查前需簽署知情同意書并更換檢查服,技師會指導患者分次飲用800-1000毫升等滲甘露醇溶液或稀釋鋇劑作為腸道對比劑,間隔15分鐘飲用200毫升以充分充盈小腸。靜脈注射碘海醇等非離子型造影劑后,采用64排以上螺旋CT進行平掃及動脈期、靜脈期雙期增強掃描,層厚1-2毫米重建圖像。檢查中需配合呼吸指令保持體位靜止,腹部加壓帶可能用于減少腸管移動偽影。對于疑似出血或腫瘤病例,可能追加延遲期掃描。檢查后建議大量飲水促進造影劑排泄,腎功能不全者需提前告知醫(yī)生調整方案。
檢查后24小時內應保持每日飲水2000毫升以上,觀察有無皮疹、嘔吐等造影劑過敏反應,糖尿病患者使用甘露醇制劑后需監(jiān)測血糖變化。備孕及妊娠期婦女應避免此項檢查,近期接受過鋇劑造影者需間隔48小時以上。建議攜帶既往影像資料供對比參考,檢查結果通常1-3個工作日由放射科醫(yī)生出具診斷報告。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等異常情況應及時返院復查。
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