乳房切除手術(shù)通常根據(jù)病情選擇全乳切除或保乳手術(shù),具體術(shù)式由醫(yī)生評(píng)估后決定。乳房切除手術(shù)方式主要有改良根治術(shù)、單純?nèi)榉壳谐g(shù)、保留乳頭乳暈復(fù)合體乳房切除術(shù)、乳房重建術(shù)等。
改良根治術(shù)適用于多數(shù)乳腺癌患者,需切除整個(gè)乳房及腋窩淋巴結(jié),術(shù)中會(huì)保留胸大肌以維持上肢功能。單純?nèi)榉壳谐g(shù)多用于高風(fēng)險(xiǎn)人群的預(yù)防性切除或晚期姑息治療,僅移除乳腺組織。保留乳頭乳暈復(fù)合體乳房切除術(shù)在徹底切除乳腺組織的同時(shí)保留皮膚和乳頭外觀,術(shù)后可配合假體植入。乳房重建術(shù)常與切除手術(shù)同步進(jìn)行,采用自體組織移植或假體重建乳房形態(tài)。手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,切口設(shè)計(jì)會(huì)兼顧腫瘤清除與美觀需求,術(shù)后需放置引流管排出積液。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,遵醫(yī)囑穿戴專用胸衣。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)愈合,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常需及時(shí)就醫(yī),心理疏導(dǎo)有助于適應(yīng)身體變化。康復(fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)式上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫等并發(fā)癥。
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