右邊蛋蛋隱隱作痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、外傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛,久站后加重。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀,中重度需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。急性期需臥床休息并冰敷,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可配合金黃散外敷。治療期間避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)6小時(shí)需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,需立即至急診科就診。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至同側(cè)睪丸,伴隨血尿、排尿困難。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,配合每日飲水2000毫升以上。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
陰囊撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸挫傷或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,48小時(shí)后熱敷,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)陰囊迅速腫大需排除睪丸破裂,必要時(shí)手術(shù)探查。
日常應(yīng)避免久坐騎車(chē)、穿緊身褲等壓迫行為,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,通過(guò)陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷。自行服用止痛藥可能掩蓋病情,延誤治療時(shí)機(jī)。
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