鼻子被打歪了可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻子被打歪通常由外傷導(dǎo)致鼻骨骨折引起,可能伴隨鼻出血、鼻塞等癥狀。
適用于輕度鼻骨骨折且未發(fā)生明顯移位的情況。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的鼻骨推回原位。復(fù)位后需避免觸碰鼻部,防止再次移位。若伴有鼻黏膜損傷,可能需配合使用生理鹽水沖洗鼻腔。
若存在炎癥或疼痛癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,或頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。鼻腔腫脹明顯時(shí)可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。
嚴(yán)重骨折伴明顯畸形或影響呼吸功能時(shí)需行鼻骨復(fù)位術(shù)。常見術(shù)式包括閉合復(fù)位術(shù)和開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù),后者適用于復(fù)雜骨折。術(shù)后需佩戴鼻夾板固定1-2周,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻動(dòng)作。
受傷初期24-48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,但需注意避免凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
恢復(fù)期間保持頭部抬高姿勢睡眠,避免彎腰提重物。飲食宜選擇溫涼軟食,補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查鼻部CT評估愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。
鼻部外傷后應(yīng)避免自行揉捏或嘗試復(fù)位,防止加重?fù)p傷。恢復(fù)期注意保護(hù)鼻部免受二次撞擊,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。若伴隨視力改變、持續(xù)頭痛等癥狀需排查是否合并顱底骨折。日常運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴防護(hù)面罩降低外傷風(fēng)險(xiǎn),鼻腔干燥時(shí)使用生理性海水噴霧保持濕潤。
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