頭暈惡心難受想吐可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、按壓穴位、服用藥物、吸氧等方式緩解。可能由低血糖、耳石癥、胃腸炎、偏頭痛、貧血等原因引起。
立即平臥或采取頭低腳高位,避免突然改變姿勢(shì)。低血壓或耳石癥患者需保持頭部固定,減少內(nèi)耳淋巴液流動(dòng)刺激。妊娠期女性可選擇左側(cè)臥位改善子宮供血。持續(xù)眩暈者需有人陪同防止跌倒。
小口飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升。脫水導(dǎo)致的頭暈需在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充500-800毫升液體。避免一次性大量飲水刺激胃部,糖尿病患者可選擇無(wú)糖電解質(zhì)溶液。
用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指和合谷穴手背第一二掌骨間,每穴持續(xù)按壓1分鐘。暈車嘔吐者可同時(shí)按壓耳后翳風(fēng)穴。孕婦及高血壓患者需輕柔操作,每日可重復(fù)3-5次。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸地芬尼多片緩解眩暈,甲氧氯普胺片抑制嘔吐,布洛芬緩釋膠囊減輕偏頭痛。胃腸炎患者可用蒙脫石散保護(hù)黏膜,貧血者需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。藥物需間隔4-6小時(shí)服用。
一氧化碳中毒或高原反應(yīng)患者需立即吸氧,流量2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低流量吸氧。家庭可使用便攜式氧氣瓶,每次吸氧不超過(guò)30分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)時(shí)間低頭。飲食宜清淡易消化,少食多餐,忌油膩辛辣。貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。耳石癥患者可每日做Brandt-Daroff復(fù)位訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免空腹?fàn)顟B(tài)下劇烈運(yùn)動(dòng)。
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