腺樣體肥大和扁桃體肥大的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥等方面。腺樣體位于鼻咽頂部，肥大時(shí)可能導(dǎo)致鼻塞、打鼾、張口呼吸；扁桃體位于口咽兩側(cè)，肥大時(shí)可能引發(fā)咽痛、吞咽困難或反復(fù)感染。兩者均屬于淋巴組織增生，但解剖位置和功能影響不同。
1、發(fā)生部位
腺樣體是鼻咽頂部的淋巴組織團(tuán)塊，屬于咽淋巴環(huán)的一部分，肥大時(shí)可能阻塞后鼻孔。扁桃體分為腭扁桃體和咽扁桃體，臨床常說的扁桃體肥大通常指腭扁桃體，位于口咽部兩側(cè)腭舌弓與腭咽弓之間，體積增大時(shí)會(huì)擠壓咽腔空間。
2、癥狀表現(xiàn)
腺樣體肥大以鼻部癥狀為主，如持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾、閉塞性鼻音，長期張口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容。扁桃體肥大更易出現(xiàn)咽部異物感、吞咽不暢，急性發(fā)作時(shí)伴有咽喉疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
3、并發(fā)癥差異
腺樣體肥大可能繼發(fā)分泌性中耳炎、鼻竇炎，因阻塞咽鼓管咽口影響中耳通氣。扁桃體肥大易導(dǎo)致反復(fù)扁桃體炎，可能誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等免疫性疾病，慢性病灶還可引起低熱、食欲減退等全身癥狀。
4、檢查方法
腺樣體診斷需通過鼻咽鏡或影像學(xué)檢查，X線側(cè)位片可顯示鼻咽腔狹窄程度。扁桃體肥大通過咽部視診即可觀察，臨床常用分級標(biāo)準(zhǔn)評估腫大程度，必要時(shí)需進(jìn)行病原學(xué)檢測明確感染類型。
5、治療原則
兩者均優(yōu)先采取保守治療，腺樣體肥大可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。扁桃體炎急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。手術(shù)治療方面，腺樣體刮除術(shù)與扁桃體切除術(shù)常聯(lián)合進(jìn)行，但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
日常需注意保持鼻腔清潔，腺樣體肥大患兒可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。避免辛辣刺激飲食，扁桃體反復(fù)發(fā)作者應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。睡眠打鼾癥狀明顯時(shí)建議側(cè)臥，肥胖患者需控制體重。若出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)低熱等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診，避免延誤并發(fā)癥治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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