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甲肝治療有什么方法

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甲肝治療主要有一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、免疫調(diào)節(jié)治療、重癥監(jiān)護(hù)治療等方法。甲肝是由甲型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,多數(shù)患者預(yù)后良好,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適治療方式。

1、一般治療

急性期需臥床休息,減少體力消耗,待黃疸消退后可逐漸恢復(fù)活動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,避免高脂食物。每日飲水量保持2000毫升以上,有助于毒素排泄。出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)可少量多餐,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)溶液。

2、藥物治療

輕癥患者可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等改善肝功能。黃疸明顯者可短期使用茵梔黃顆粒等中成藥退黃。合并瘙癢癥狀時(shí)可用熊去氧膽酸片緩解膽汁淤積。嚴(yán)禁使用對(duì)肝臟有損害的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等。

3、中醫(yī)治療

濕熱蘊(yùn)結(jié)型可用茵陳蒿湯加減,包含茵陳、梔子、大黃等成分。肝郁脾虛型適用逍遙散配合健脾藥物。針灸選取肝俞、足三里等穴位改善消化功能。中藥外敷可用大黃、芒硝研末調(diào)敷肝區(qū),但皮膚破損者禁用。治療期間需定期復(fù)查肝功能,避免過(guò)度利濕傷陰。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于免疫功能低下或病程遷延者,可考慮胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。嚴(yán)重病例必要時(shí)使用人免疫球蛋白注射劑。所有免疫制劑均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,治療期間監(jiān)測(cè)體溫和肝酶變化。合并自身免疫性肝炎患者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

5、重癥監(jiān)護(hù)治療

暴發(fā)性肝炎患者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行血漿置換、人工肝支持系統(tǒng)治療。出現(xiàn)肝性腦病時(shí)限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液降低血氨。凝血功能障礙者補(bǔ)充維生素K1注射液。符合肝移植指征者需進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。

甲肝患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至發(fā)病后3周,餐具需煮沸消毒。康復(fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。飲食逐步過(guò)渡到正常,但仍需禁酒6個(gè)月以上。密切接觸者應(yīng)接種甲肝疫苗,患者痊愈后通??色@得持久免疫力。定期復(fù)查肝功能直至指標(biāo)完全正常,若出現(xiàn)乏力加重、尿色加深需及時(shí)返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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