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屎到門口拉不出來(lái)

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糞便排出困難可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道蠕動(dòng)功能減弱、肛門括約肌痙攣、痔瘡、直腸脫垂等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

膳食纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、質(zhì)地變硬。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每天飲用2000毫升以上溫水。長(zhǎng)期高蛋白低纖維飲食容易引發(fā)功能性便秘。

2、腸道蠕動(dòng)功能減弱

久坐不動(dòng)或年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腸動(dòng)力不足,糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)。建議每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩,順時(shí)針?lè)较虬茨δ氈芸纱碳つc蠕動(dòng)。糖尿病患者出現(xiàn)胃腸輕癱時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、肛門括約肌痙攣

排便時(shí)肛門肌肉不協(xié)調(diào)收縮會(huì)造成出口梗阻型便秘。采用膝胸臥位排便可減小直腸肛門角,配合生物反饋治療效果更佳。急性發(fā)作時(shí)可使用開(kāi)塞露甘油灌腸劑緩解癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。

4、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔水腫會(huì)機(jī)械性阻塞肛管。表現(xiàn)為排便后肛門腫物脫出伴出血,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂配合地奧司明片口服。嚴(yán)重環(huán)狀混合痔需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

5、直腸脫垂

直腸黏膜或全層向下移位會(huì)導(dǎo)致排便不盡感,多見(jiàn)于老年女性。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度脫垂需行經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。常伴有肛門失禁等盆底功能障礙癥狀。

日常應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。排便時(shí)保持注意力集中,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)至消化內(nèi)科或肛腸外科就診。長(zhǎng)期便秘患者可定期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,但須避免濫用刺激性瀉藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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