水痘和帶狀皰疹不是同一種疾病,但均由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。水痘是初次感染該病毒的表現(xiàn),帶狀皰疹是潛伏病毒再激活的結(jié)果。
水痘多見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為全身性瘙癢性皮疹伴發(fā)熱,具有高度傳染性。皮疹通常從頭部向軀干四肢擴(kuò)散,經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂四個(gè)階段。帶狀皰疹則好發(fā)于中老年人或免疫力低下者,特征為沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)分布的簇集性水皰,常伴劇烈神經(jīng)痛。兩者皮疹形態(tài)相似,但分布規(guī)律和伴隨癥狀存在明顯差異。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后會(huì)長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒可沿感覺(jué)神經(jīng)軸突轉(zhuǎn)移到皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。約三分之一的人一生中可能發(fā)生帶狀皰疹,年齡增長(zhǎng)是主要誘因。免疫功能正常者患帶狀皰疹后通常不會(huì)傳染水痘,但可能將病毒傳染給未接種疫苗或未患過(guò)水痘的易感人群。
預(yù)防水痘可接種水痘減毒活疫苗,預(yù)防帶狀皰疹推薦接種重組帶狀皰疹疫苗?;疾∑陂g應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。帶狀皰疹患者早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程,神經(jīng)痛明顯者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或劇烈頭痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
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