宮頸癌三期屬于晚期。宮頸癌分期中,三期表示腫瘤已擴散至骨盆壁或陰道下段,可能伴有腎積水或腎功能喪失。
宮頸癌分期采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟標準,主要依據(jù)腫瘤大小、浸潤深度及擴散范圍劃分。三期分為IIIA和IIIB兩個亞型,IIIA期指腫瘤侵犯陰道下三分之一但未達骨盆壁,IIIB期則擴展至骨盆壁或?qū)е履I積水。此階段癌細胞可能通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),但尚未出現(xiàn)遠處器官轉(zhuǎn)移。典型癥狀包括不規(guī)則陰道出血、盆腔疼痛、下肢水腫及排尿困難,部分患者可能出現(xiàn)消瘦或貧血等全身癥狀。
三期宮頸癌治療需采用綜合方案,通常結(jié)合放療、化療及靶向治療。同步放化療是基礎(chǔ)治療手段,通過外部照射與腔內(nèi)照射結(jié)合殺滅癌細胞,同時使用順鉑注射液等化療藥物增強療效。部分局部進展病例可考慮根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,但需評估患者耐受性。近年來免疫治療如帕博利珠單抗注射液為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者提供新選擇,但需嚴格遵循適應(yīng)證。
宮頸癌三期患者需加強營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋及西藍花,避免辛辣刺激飲食。治療期間應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。適度進行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能,但需避免劇烈運動。定期復(fù)查盆腔MRI及腫瘤標志物檢測,監(jiān)測治療效果。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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