宮頸納囊是宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,屬于慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式之一。宮頸納囊主要有生理性改變、炎癥刺激、宮頸損傷、激素水平異常、先天發(fā)育異常等原因引起。
宮頸腺體在月經(jīng)周期中會(huì)自然增生,部分腺體開口可能被新生鱗狀上皮覆蓋導(dǎo)致堵塞。這種情況形成的納囊通常體積較小且無(wú)癥狀,無(wú)須特殊處理,定期婦科檢查觀察即可。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致腺管周圍組織纖維化,與衣原體感染、淋球菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,配合激光治療。
分娩或人工流產(chǎn)等操作可能造成宮頸裂傷,愈合過(guò)程中腺管開口被瘢痕組織阻塞。這類納囊可能伴有宮頸肥大,若合并感染需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染治療。
雌激素水平過(guò)高可能刺激宮頸腺體過(guò)度分泌,與長(zhǎng)期口服避孕藥、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。通常需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物控制原發(fā)病。
少數(shù)患者因苗勒管發(fā)育異常導(dǎo)致宮頸腺體結(jié)構(gòu)紊亂,可能合并陰道閉鎖等畸形。這類情況需通過(guò)宮腔鏡或超聲檢查確診,必要時(shí)行宮頸成形術(shù)。
宮頸納囊患者應(yīng)注意保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),定期進(jìn)行宮頸癌篩查。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素有助于宮頸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)白帶異常增多、異味或異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否合并感染。
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