胎盤部分殘留可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛、發(fā)熱、惡露異常、子宮復(fù)舊不良等癥狀。胎盤殘留通常與子宮收縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)處理。
1、陰道流血
胎盤殘留最常見的癥狀是產(chǎn)后持續(xù)或間歇性陰道流血，血液顏色鮮紅或暗紅，出血量可能較多。殘留的胎盤組織會影響子宮收縮，導(dǎo)致血竇開放無法閉合。若出血量超過500毫升可能引發(fā)休克，需緊急清宮或手術(shù)治療。
2、腹痛
下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，疼痛程度與殘留組織大小相關(guān)。殘留胎盤可能引發(fā)子宮收縮異常，同時合并感染時疼痛加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛明顯，宮底位置偏高。
3、發(fā)熱
體溫超過38℃提示可能合并感染，多發(fā)生在產(chǎn)后3-7天。殘留組織成為細菌培養(yǎng)基，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎甚至敗血癥。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例顯著升高。
4、惡露異常
正常惡露應(yīng)在產(chǎn)后4-6周排凈，胎盤殘留時惡露量增多、持續(xù)時間延長，可能伴有惡臭味。超聲檢查可見宮腔內(nèi)混合回聲團塊，血流信號豐富，提示存在殘留胎盤組織。
5、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮不能如期縮小至盆腔內(nèi)，宮底高度持續(xù)在臍平或以上。殘留胎盤組織釋放人絨毛膜促性腺激素，抑制子宮收縮?？赡馨殡S貧血、乏力等全身癥狀。
產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露性狀和出血量，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑使用縮宮素促進子宮收縮。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等，避免生冷辛辣食物。適當(dāng)進行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，但避免劇烈運動。如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇清宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或藥物治療，常用藥物包括縮宮素注射液、益母草顆粒、頭孢克肟分散片等，但所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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