一直拉黃水樣腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊等藥物治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快,出現(xiàn)黃色水樣便。此時(shí)需暫停攝入刺激性食物,選擇米湯、面條等清淡飲食,少量多餐補(bǔ)充電解質(zhì)??啥唐诜妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜。
病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、沙門氏菌等會引起腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴腹痛發(fā)熱。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊,病毒性感染以補(bǔ)液為主,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽散。
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性腹瀉,糞便常呈黃色稀水狀。建議記錄飲食日記避免觸發(fā)因素,服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致進(jìn)食乳制品后出現(xiàn)水樣瀉。需暫時(shí)禁用牛奶及乳制品,選擇無乳糖配方食品,癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)黏液膿血便或黃色水樣便,常伴體重下降。需結(jié)腸鏡檢查確診,急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片治療。
腹瀉期間需注意保持會陰清潔防止皮膚破損,每日飲水不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免高脂高纖維食物,恢復(fù)期逐步增加香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查,孕婦、兒童及老年人出現(xiàn)水樣便時(shí)更需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
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