紫癜的中醫(yī)治療藥方主要有涼血止血方、補(bǔ)氣攝血方、滋陰降火方、活血化瘀方、健脾益氣方等。紫癜在中醫(yī)中多與血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺、瘀血阻絡(luò)、脾不統(tǒng)血等因素有關(guān),需根據(jù)證型辨證用藥。
適用于血熱妄行型紫癜,表現(xiàn)為皮膚紫癜鮮紅密集、發(fā)熱口渴。常用水牛角、生地黃、赤芍、牡丹皮等組成方劑,如犀角地黃湯加減。水牛角能清熱涼血,生地黃滋陰降火,赤芍散瘀止痛。需注意脾胃虛寒者慎用。
針對(duì)氣不攝血型紫癜,癥見(jiàn)紫癜淡紅、氣短乏力。代表方劑如歸脾湯,含黃芪、黨參、白術(shù)、龍眼肉等。黃芪補(bǔ)氣固表,黨參健脾益氣,白術(shù)燥濕利水。服用期間忌食生冷油膩。
適合陰虛火旺型紫癜,常見(jiàn)顴紅盜汗、五心煩熱。常用知柏地黃丸加減,含知母、黃柏、熟地黃、山茱萸等。知母清熱瀉火,黃柏燥濕解毒,熟地黃滋補(bǔ)肝腎。長(zhǎng)期服用需防滋膩礙胃。
用于瘀血阻絡(luò)型紫癜,可見(jiàn)紫癜暗紫、舌有瘀斑。代表方如桃紅四物湯,含桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等。桃仁活血祛瘀,紅花通經(jīng)止痛,當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。月經(jīng)過(guò)多者需調(diào)整劑量。
針對(duì)脾不統(tǒng)血型紫癜,多伴食欲不振、大便溏薄。常用四君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯,含人參、茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸等。人參大補(bǔ)元?dú)?,茯苓健脾滲濕,白術(shù)益氣燥濕。外感發(fā)熱時(shí)暫停服用。
中醫(yī)治療紫癜需嚴(yán)格辨證施治,上述方劑應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。服藥期間保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。注意觀察紫癜變化,若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或伴隨牙齦出血、鼻衄等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診??膳浜习淖闳?、血海等穴位輔助調(diào)理,但須避開(kāi)皮膚破損處。
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