自然流產(chǎn)后會(huì)陰瘙癢可能由感染、過敏、激素變化、局部刺激或心理因素引起,需通過清潔護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
自然流產(chǎn)后宮腔創(chuàng)面未完全修復(fù)時(shí),細(xì)菌或真菌易通過陰道上行感染。白色念珠菌感染表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢,需使用克霉唑陰道片治療。細(xì)菌性陰道病伴隨魚腥味分泌物,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓。支原體感染需口服阿奇霉素分散片,同時(shí)伴侶需同步治療。
術(shù)后使用的衛(wèi)生巾、護(hù)墊或消毒液可能含有致敏成分。接觸性皮炎表現(xiàn)為外陰紅腫、丘疹,需停用可疑產(chǎn)品并用溫水清洗。嚴(yán)重者可短期涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。建議選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品。
妊娠終止后雌激素水平驟降,陰道黏膜變薄且分泌物減少,易引發(fā)干燥性瘙癢。可局部涂抹維生素E軟膠囊內(nèi)容物滋潤(rùn),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后激素水平恢復(fù)可自行緩解。
惡露殘留、過度清洗或分泌物刺激可能引發(fā)非特異性外陰炎。每日用38℃溫水沖洗1-2次即可,避免使用堿性洗劑。如出現(xiàn)皮膚皸裂可薄涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。保持會(huì)陰干燥,如廁后從前向后擦拭。
焦慮抑郁狀態(tài)可能放大軀體不適感,形成瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。正念冥想訓(xùn)練有助于緩解應(yīng)激反應(yīng),必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充γ-氨基丁酸改善情緒。
自然流產(chǎn)后需每日觀察惡露性狀及體溫變化,選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、鱈魚等促進(jìn)組織修復(fù),適量食用無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群?;謴?fù)期避免盆浴、游泳及性生活,如瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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