早期內(nèi)痔可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、硬化劑注射等方式治療。早期內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血、肛門(mén)墜脹感等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激。
每日1-45℃溫水坐浴可促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血和水腫。坐浴時(shí)間控制在10-15分鐘,水位需完全覆蓋肛周區(qū)域。該方法對(duì)緩解肛門(mén)墜脹感和瘙癢有明顯效果,但需注意避免水溫過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷。
痔瘡膏劑可直接作用于病變部位,常見(jiàn)藥物包括復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這類(lèi)藥物多含抗炎、收斂成分,能減輕黏膜水腫并形成保護(hù)膜。使用前需清潔肛周,栓劑類(lèi)藥物應(yīng)完全塞入肛管內(nèi)。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),降低毛細(xì)血管通透性。對(duì)于伴有明顯出血的患者,可配合云南白藥膠囊等中成藥輔助止血。需注意口服藥物可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
在痔核基底部注射聚桂醇注射液等硬化劑,可使血管纖維化萎縮。該操作需由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行,適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
早期內(nèi)痔患者應(yīng)保持每日規(guī)律排便,避免如廁時(shí)久蹲用力。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,減少久坐對(duì)肛周靜脈的壓迫。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若便血持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)貧血癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他消化道疾病。注意觀察排便習(xí)慣改變,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。
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