清宮后需注意術(shù)后護(hù)理、感染預(yù)防、飲食調(diào)理、休息恢復(fù)及心理調(diào)整。主要有觀察出血情況、保持會(huì)陰清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、避免勞累、定期復(fù)查等措施。
術(shù)后陰道出血通常持續(xù)3-7天,出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過10天或突然增多,可能提示宮腔殘留或感染,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條,每2-3小時(shí)更換一次,記錄出血量和顏色變化。
每日用溫水清洗外陰2次,避免盆浴和陰道沖洗。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及游泳,防止病原體上行感染。如出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛或分泌物異味,可能發(fā)生盆腔炎,需抗生素治療如頭孢克肟片、甲硝唑片等。
多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋有助于組織修復(fù),每日保證1.5升飲水。忌食生冷辛辣食物,避免刺激胃腸引發(fā)不適。
術(shù)后臥床休息24小時(shí),1周內(nèi)不做重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。長期臥床可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),需適度活動(dòng)下肢。
術(shù)后7-10天需超聲檢查確認(rèn)宮腔無殘留,血HCG監(jiān)測(cè)至正常范圍。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲、持續(xù)腹痛需排查宮腔粘連,必要時(shí)行宮腔鏡分離術(shù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
清宮后1個(gè)月內(nèi)需保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、傾訴緩解焦慮。注意保暖避免受涼,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)激素水平恢復(fù)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲2-3周,期間出現(xiàn)輕微腹痛屬正常現(xiàn)象。若計(jì)劃再次妊娠,建議間隔3-6個(gè)月待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)。
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