重癥肌無(wú)力的主要危害包括肌無(wú)力危象、呼吸衰竭、吞咽困難、全身肌肉無(wú)力和生活質(zhì)量下降。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力。
肌無(wú)力危象是重癥肌無(wú)力最嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致急性呼吸衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀,需要立即進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。肌無(wú)力危象可能由感染、手術(shù)、藥物等因素誘發(fā),需及時(shí)就醫(yī)處理。
重癥肌無(wú)力患者由于呼吸肌受累,可能出現(xiàn)慢性呼吸功能不全。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺心病。呼吸肌無(wú)力還會(huì)影響咳嗽能力,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)肺功能和血氧飽和度對(duì)預(yù)防呼吸衰竭很重要。
咽喉部肌肉無(wú)力會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,增加誤吸和吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)、飲水嗆咳、聲音嘶啞等癥狀。嚴(yán)重吞咽困難需要調(diào)整飲食質(zhì)地,必要時(shí)進(jìn)行鼻飼或胃造瘺術(shù)以保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
重癥肌無(wú)力可累及全身骨骼肌,表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視、四肢無(wú)力等癥狀。肌肉無(wú)力程度常有波動(dòng),晨輕暮重。長(zhǎng)期肌肉無(wú)力可能導(dǎo)致廢用性肌萎縮和關(guān)節(jié)攣縮,影響日?;顒?dòng)能力。
由于癥狀波動(dòng)和活動(dòng)受限,重癥肌無(wú)力患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。工作能力和社會(huì)功能可能受到影響。需要綜合治療和心理支持來(lái)改善生活質(zhì)量。
重癥肌無(wú)力患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和感染,保持規(guī)律作息。飲食上可選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)診評(píng)估病情。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,但避免過(guò)度疲勞。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),特別是識(shí)別肌無(wú)力危象的早期表現(xiàn)。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和用藥情況。
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