梅毒感染主要由梅毒螺旋體通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播引起,高危性行為、皮膚黏膜破損接觸病原體、共用注射器等是常見傳播途徑。
無保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體可通過生殖器、肛門或口腔黏膜微小破損侵入人體,初期表現(xiàn)為硬下疳。使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),但無法完全阻斷。
妊娠期梅毒未治療時(shí),病原體可經(jīng)胎盤感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒,可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形。孕期規(guī)范篩查和青霉素治療能有效預(yù)防。
輸入被污染的血液或血制品,或靜脈吸毒者共用針具可能導(dǎo)致感染。目前我國(guó)血液制品已嚴(yán)格篩查,此類傳播概率極低。
極少數(shù)情況下,接觸被病原體污染的衣物、毛巾等物品,或醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露可能感染。日常社交接觸如共餐、擁抱不會(huì)傳播。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損,更易感染且病情進(jìn)展更快。規(guī)范治療原發(fā)病可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防梅毒需堅(jiān)持安全性行為、避免共用注射器具,孕婦應(yīng)完成產(chǎn)前梅毒篩查。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)可使用芐星青霉素注射液規(guī)范治療。日常注意保持外陰清潔,避免不潔器械紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作,接觸可疑皮損后徹底洗手。
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