抑郁障礙和抑郁癥是同一概念的不同表述,均指以顯著而持久的心境低落為核心特征的疾病。
抑郁障礙是醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語,涵蓋從輕度到重度的所有抑郁狀態(tài),包括抑郁癥、惡劣心境等亞型。抑郁癥在臨床使用中常特指符合特定診斷標(biāo)準(zhǔn)的單次或復(fù)發(fā)性抑郁發(fā)作,屬于抑郁障礙的主要類型。兩者均表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、精力下降,可能伴有睡眠紊亂、食欲改變、注意力下降、自責(zé)自罪等表現(xiàn)。診斷需由精神科醫(yī)生通過病史采集、精神檢查及量表評估綜合判斷。
日常語境中抑郁癥使用更廣泛,但醫(yī)學(xué)文件通常采用抑郁障礙這一規(guī)范表述。國際疾病分類與精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中均使用抑郁障礙作為總稱,其下細(xì)分類型包括重性抑郁障礙、持續(xù)性抑郁障礙等。治療原則相似,輕中度可采用心理治療如認(rèn)知行為療法,中重度需結(jié)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,嚴(yán)重病例可能需物理治療。
無論使用哪種表述,均需避免自我診斷。持續(xù)情緒問題應(yīng)盡早就醫(yī),專業(yè)評估能區(qū)分抑郁程度與具體類型。規(guī)律作息、適度運動、社會支持有助于癥狀改善,但替代療法不能替代正規(guī)治療。親友發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自殺意念或行為時,須立即陪同至急診心理科干預(yù)。
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