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肩膀有骨頭突出怎么回事

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肩膀有骨頭突出可能由肩峰突出、鎖骨遠端突出、肩胛骨異常、肩關節(jié)脫位、骨腫瘤等原因引起，可通過體格檢查、影像學檢查、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。

1、肩峰突出

肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性結構，部分人群因先天發(fā)育或長期肩部負重導致肩峰形態(tài)明顯。生理性突出通常無疼痛，若伴隨肩峰下滑囊炎可能出現局部壓痛?？赏ㄟ^減少肩部負荷、熱敷緩解，急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、鎖骨遠端突出

鎖骨遠端與肩峰形成肩鎖關節(jié)，外傷或關節(jié)松弛可能導致鎖骨遠端上翹。輕度突出可能無不適，嚴重者可能出現關節(jié)彈響或活動受限。建議避免提重物，必要時使用肩關節(jié)固定帶，合并肩鎖關節(jié)炎時可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、肩胛骨異常

翼狀肩胛等發(fā)育異常會使肩胛骨內側緣明顯隆起，多與胸長神經損傷或肌肉萎縮有關?；颊呖赡艹霈F上肢無力癥狀，需通過肌電圖明確病因。康復訓練可改善肌肉力量，神經損傷需營養(yǎng)神經治療如甲鈷胺片。

4、肩關節(jié)脫位

外傷性脫位會導致肱骨頭移位，形成異常骨性隆起，常伴隨劇烈疼痛和關節(jié)畸形。需急診手法復位后固定，反復脫位者可能需關節(jié)囊修復術。復位后可使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

5、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部骨質增生，表現為進行性增大的無痛性包塊。需通過X線、CT等檢查鑒別，良性腫瘤可觀察，惡性需手術切除聯合放化療。確診前禁止自行按摩或熱敷。

日常應注意避免單側肩部過度負重，睡眠時選擇合適枕頭高度。運動前充分熱身，加強肩袖肌群鍛煉。若突出部位伴隨紅腫熱痛、活動障礙或快速增大，須及時至骨科就診。影像學檢查前需去除金屬飾品，孕婦應告知醫(yī)生避免放射性檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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