經(jīng)常想大便又困難、大便時出血疼痛可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面??赡馨殡S肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時會產(chǎn)生刀割樣疼痛,便后疼痛可能持續(xù)數(shù)小時。出血量較少且血色鮮紅。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
直腸息肉是腸黏膜的良性增生,較大息肉可能導(dǎo)致排便不暢或便血。息肉可能惡變需通過腸鏡切除??勺襻t(yī)囑進(jìn)行高頻電凝切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的排便困難、便血及腹痛,血液常與糞便混合呈暗紅色。需通過腸鏡活檢確診,早期可通過腹腔鏡手術(shù)切除。
日常需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。便后可用溫水清洗肛門,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善腸鏡等檢查明確病因。
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