腸道真菌感染癥狀主要有腹瀉、腹脹、腹痛、黏液便、肛門瘙癢等。腸道真菌感染可能與免疫力低下、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、腸道菌群失調(diào)、接觸污染食物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便異常、腹部不適、消化功能紊亂等癥狀。
腸道真菌感染引起的腹瀉多為稀水樣便或糊狀便,可能伴隨未消化的食物殘渣。白色念珠菌過度繁殖會刺激腸黏膜分泌增多,導致排便次數(shù)增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、脫水等表現(xiàn),需及時補充電解質(zhì)。治療可選用制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑栓等抗真菌藥物,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
真菌在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣會導致明顯腹脹感,進食后加重??赡苈牭侥c鳴音亢進,觸診腹部有鼓音。這種情況與真菌分解碳水化合物產(chǎn)生過多氣體有關(guān)。建議暫時減少豆類、乳制品等易產(chǎn)氣食物,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴重時需使用伊曲康唑口服液抑制真菌繁殖。
臍周或下腹部隱痛多見,排便后可能緩解。真菌侵襲腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)是主要原因,部分患者會出現(xiàn)腸痙攣樣疼痛。若疼痛持續(xù)加重需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。除抗真菌治療外,可局部熱敷緩解癥狀,避免進食辛辣刺激性食物加重腸道刺激。
糞便表面附著白色絮狀黏液是真菌感染的典型表現(xiàn),鏡檢可見菌絲體。腸道黏膜屏障受損后分泌大量黏液試圖清除病原體。這種情況需要與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別,確診需通過糞便真菌培養(yǎng)。治療期間建議增加低渣飲食,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。
真菌擴散至肛周皮膚會引起劇烈瘙癢,夜間尤為明顯。局部可見潮紅、脫屑或白色膜狀物,搔抓可能導致繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥很重要,可外用硝酸咪康唑乳膏,同時口服酮康唑片進行全身治療。避免穿緊身衣物減少摩擦刺激。
腸道真菌感染患者應(yīng)注意保持飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。適當補充含益生菌的酸奶有助于恢復腸道微生態(tài)平衡。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,排便后及時清潔會陰部。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,免疫力低下者應(yīng)避免去人群密集場所。
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