痔瘡由疼變癢可能與炎癥減輕、創(chuàng)面愈合或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,其癥狀變化通常反映病情進(jìn)展或緩解。
痔瘡急性發(fā)作時(shí)因局部血栓形成或黏膜破損引發(fā)疼痛,隨著炎癥消退和組織修復(fù),神經(jīng)末梢刺激方式改變可能轉(zhuǎn)為瘙癢。內(nèi)痔脫出后分泌物刺激肛周皮膚或糞便殘留誘發(fā)接觸性皮炎,也會(huì)導(dǎo)致瘙癢。部分患者因反復(fù)搔抓破壞皮膚屏障,可能合并真菌或細(xì)菌感染加重癢感。
血栓性外痔機(jī)化過(guò)程中,可能因血流重建產(chǎn)生組胺類物質(zhì)引發(fā)瘙癢。少數(shù)情況下,痔瘡術(shù)后創(chuàng)面肉芽組織增生或縫線反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)癢感。糖尿病患者若合并痔瘡,血糖控制不佳時(shí)更易出現(xiàn)肛周瘙癢癥狀。
保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,建議排便后使用溫水清洗,避免使用刺激性清潔劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少久坐時(shí)間,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若瘙癢持續(xù)或伴隨分泌物增多,需就醫(yī)排除肛周濕疹、寄生蟲(chóng)感染等疾病。飲食上增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)。
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