肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長(zhǎng)期勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
早期肩周炎可采用熱敷或超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時(shí)可使用冰敷緩解炎癥反應(yīng)。醫(yī)院康復(fù)科常采用超短波、干擾電等儀器治療,每周治療3-5次,連續(xù)2-4周可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)僵硬者可配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療。
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激。推拿采用滾法、揉法等松解粘連組織。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材煎湯外敷,每日1-2次,連續(xù)使用2周。
爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾患肢自然下垂畫圈擺動(dòng)。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉、后拉等動(dòng)作,每組10-15次。
保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6個(gè)月者可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。嚴(yán)重粘連者需行開(kāi)放手術(shù)清除炎性組織。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀。飲食可適量增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。急性期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期要循序漸進(jìn)增加肩部肌肉力量訓(xùn)練。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
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