脂肪瘤手術(shù)后發(fā)炎是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，通常與傷口護(hù)理不當(dāng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、滲液或發(fā)熱等癥狀。

一、傷口護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后傷口若未能保持清潔干燥，或被汗液、污物污染，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥。這屬于非感染性炎癥的常見原因。處理措施關(guān)鍵在于加強(qiáng)局部護(hù)理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期更換敷料，保持手術(shù)區(qū)域潔凈，避免傷口沾水。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用碘伏等消毒液進(jìn)行局部消毒。同時(shí)，注意休息，避免劇烈活動(dòng)牽拉傷口，穿著寬松衣物減少摩擦，有助于炎癥消退。

二、繼發(fā)細(xì)菌感染

手術(shù)過程中或術(shù)后護(hù)理時(shí)，若細(xì)菌侵入傷口，可導(dǎo)致感染性炎癥。這可能與手術(shù)器械消毒不徹底、術(shù)后接觸污染物或患者自身免疫力較低有關(guān)。通常表現(xiàn)為傷口周圍皮膚明顯發(fā)紅、腫脹、疼痛，觸摸有灼熱感，可能出現(xiàn)黃色或黃白色膿性分泌物，嚴(yán)重時(shí)伴有全身發(fā)熱、乏力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況，開具抗生素藥物控制感染，例如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等。切勿自行擠壓或處理膿液。

三、異物肉芽腫反應(yīng)

手術(shù)縫合線、止血材料等作為異物存留于體內(nèi)，少數(shù)患者機(jī)體可能對(duì)其產(chǎn)生排斥或過敏反應(yīng)，形成異物肉芽腫性炎癥。這種炎癥反應(yīng)通常表現(xiàn)為傷口愈合延遲，局部形成質(zhì)地較硬的小結(jié)節(jié)，伴有持續(xù)性的輕微紅腫和壓痛。處理上，若反應(yīng)輕微，可先行觀察；若反應(yīng)明顯或持續(xù)不消，需由醫(yī)生評(píng)估，必要時(shí)可能需通過小手術(shù)取出引發(fā)反應(yīng)的異物，并使用曲安奈德注射液等藥物進(jìn)行局部注射以幫助消退。

四、皮下血腫或積液

手術(shù)后創(chuàng)面滲血或組織液積聚，形成血腫或血清腫，為細(xì)菌生長提供了良好環(huán)境，從而繼發(fā)感染性炎癥。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)波動(dòng)感的包塊，皮膚顏色可能發(fā)青或發(fā)紫，伴有脹痛。預(yù)防與早期處理很重要，術(shù)后按醫(yī)囑適當(dāng)加壓包扎、局部冷敷有助于減少滲出。一旦形成較大血腫或積液，并出現(xiàn)感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能進(jìn)行穿刺抽吸或放置引流，并配合使用活血化瘀及抗感染藥物，如云南白藥膠囊、邁之靈片配合前述抗生素治療。

五、脂肪液化

多見于腹部等脂肪較厚部位的手術(shù)，由于脂肪組織血供較差，術(shù)后可能發(fā)生無菌性壞死、液化，若處理不當(dāng)可合并細(xì)菌感染。早期可能僅表現(xiàn)為傷口有淡黃色油性液體滲出，無紅腫熱痛等典型感染癥狀；后期若繼發(fā)感染，則會(huì)出現(xiàn)紅、腫、痛等炎癥表現(xiàn)。處理原則是充分引流液化脂肪，保持引流通暢，定期換藥。醫(yī)生可能會(huì)使用康復(fù)新液等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物進(jìn)行濕敷。同時(shí)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于增強(qiáng)機(jī)體修復(fù)能力。

脂肪瘤手術(shù)后應(yīng)高度重視傷口護(hù)理，預(yù)防發(fā)炎。術(shù)后初期保持敷料干燥，遵醫(yī)囑時(shí)間拆線，拆線后短期內(nèi)仍應(yīng)避免搓揉或過度清洗手術(shù)疤痕。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、瘦肉、豆制品，以及富含維生素的新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)，避免辛辣刺激、油膩食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，減少局部摩擦。密切觀察傷口，一旦出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、流膿或發(fā)燒，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生判斷炎癥原因并給予針對(duì)性處理，切勿自行用藥或拖延，以免延誤病情。