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帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)有哪些

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帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚紅斑、簇集水皰、神經(jīng)痛、發(fā)熱乏力、局部淋巴結(jié)腫大等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，常沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布。

1、皮膚紅斑

早期在受累神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)不規(guī)則紅斑，多呈帶狀分布，常見于胸背部、腰腹部或頭面部。紅斑邊界清晰，伴有灼熱感，1-3天內(nèi)可發(fā)展為水皰。該癥狀與病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復制后沿感覺神經(jīng)擴散至皮膚有關(guān)。

2、簇集水皰

紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇透明水皰，皰液逐漸渾濁，7-10天后結(jié)痂脫落。水皰直徑2-5毫米，簇間皮膚正常，嚴重者可融合成大皰。水皰內(nèi)含高濃度病毒，具有傳染性，應(yīng)避免抓撓導致繼發(fā)感染。

3、神經(jīng)痛

90%患者出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣或刀割樣疼痛，可在皮疹出現(xiàn)前1-5天發(fā)生，老年患者疼痛更劇烈。疼痛源于病毒對感覺神經(jīng)節(jié)的損傷，部分患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

4、發(fā)熱乏力

約30%患者伴有低熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。此為病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)，通常隨皮疹消退而緩解。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱等嚴重全身反應(yīng)。

5、局部淋巴結(jié)腫大

病變區(qū)域引流淋巴結(jié)可腫大壓痛，如胸背部皰疹伴腋窩淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)直徑多小于2厘米，質(zhì)地較軟，提示免疫系統(tǒng)對病毒感染的反應(yīng)。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大需排除細菌感染可能。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免抓撓水皰。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋羹、西藍花等，有助于皮膚修復。急性期需充分休息，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制神經(jīng)痛。出現(xiàn)高熱、視力受影響或皮疹泛發(fā)等情況應(yīng)及時就醫(yī)，免疫功能低下者需盡早進行抗病毒治療。愈后可通過規(guī)律作息、適度運動等方式增強免疫力，降低復發(fā)風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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