干啰音多見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病患者,以及長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵或過敏原的人群。
慢性阻塞性肺疾病患者因氣道狹窄和分泌物增多,易出現(xiàn)干啰音,表現(xiàn)為呼氣延長(zhǎng)伴高調(diào)哮鳴音。支氣管哮喘患者因氣道高反應(yīng)性,接觸過敏原后可能突發(fā)干啰音,需使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀。支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞,可能持續(xù)存在干啰音,需配合乙酰半胱氨酸顆?;?。
長(zhǎng)期接觸粉塵的礦工、紡織工人等,因粉塵沉積導(dǎo)致氣道慢性炎癥,可能出現(xiàn)持續(xù)性干啰音。這類人群需定期進(jìn)行肺功能檢查,工作時(shí)佩戴防護(hù)口罩,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
對(duì)花粉、塵螨等過敏的人群,接觸過敏原后可能誘發(fā)過敏性支氣管炎,出現(xiàn)陣發(fā)性干啰音。建議避免接觸過敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道纖毛功能,導(dǎo)致分泌物潴留和氣道痙攣,引發(fā)干啰音。這類人群可能出現(xiàn)晨起干啰音加重,需戒煙并使用復(fù)方甘草合劑鎮(zhèn)咳祛痰。
老年人因肺功能退化、免疫力下降,易發(fā)生呼吸道感染后遺留氣道高敏感性,表現(xiàn)為反復(fù)干啰音??勺襻t(yī)囑使用多索茶堿片緩解氣道痙攣,并接種肺炎疫苗預(yù)防感染。
存在干啰音的人群需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣刺激,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。建議定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,若干啰音持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善胸部CT檢查。過敏體質(zhì)者需記錄癥狀發(fā)作誘因,季節(jié)性發(fā)作前可提前使用抗過敏藥物預(yù)防。
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