整天手指發(fā)脹發(fā)緊繃可能與局部血液循環(huán)不良、過度勞累、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、甲狀腺功能減退等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
長時(shí)間保持同一姿勢(shì)或寒冷刺激可能導(dǎo)致手指局部血液循環(huán)不暢,表現(xiàn)為發(fā)脹緊繃感。建議避免長時(shí)間打字或握持物品,每隔一小時(shí)活動(dòng)手指關(guān)節(jié),用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。冬季需注意手部保暖,佩戴手套避免冷空氣直接刺激。
手部肌肉肌腱過度使用會(huì)造成乳酸堆積,常見于手工勞動(dòng)者或健身人群。癥狀多在夜間加重,晨起時(shí)手指僵硬明顯。應(yīng)減少重復(fù)性手部動(dòng)作,工作間隙做握拳伸展運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)腕分擔(dān)壓力。睡前可用熱毛巾敷貼15分鐘緩解肌肉疲勞。
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,伴有晨僵超過1小時(shí)??赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線檢查,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),除拇指食指中指麻木外,也會(huì)出現(xiàn)手指緊繃感,夜間癥狀顯著。常見于孕期女性和電腦操作者。輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。日常應(yīng)保持手腕中立位,避免長時(shí)間屈腕動(dòng)作。
甲狀腺激素不足會(huì)引起黏液性水腫,導(dǎo)致手部非凹陷性腫脹伴緊繃感,同時(shí)伴有怕冷、便秘等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查TSH水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
日常應(yīng)注意控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,避免高鹽飲食加重水腫。適當(dāng)進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練如揉捏橡皮球,促進(jìn)淋巴回流。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診,完善抗核抗體、甲狀腺功能等檢查明確病因。避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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