長水痘睡不著可通過調(diào)整環(huán)境、冷敷止癢、口服抗組胺藥、心理放松、必要時就醫(yī)等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀。
保持臥室溫度在20-22攝氏度,濕度50%-60%,穿著寬松純棉衣物減少摩擦。夜間使用柔和的暖光小夜燈,避免強光刺激。家長可定時開窗通風(fēng),但需避免患兒直接吹風(fēng)。
將干凈毛巾浸入4攝氏度生理鹽水后擰至半干,輕敷于瘙癢明顯的水痘皰疹處,每次5-8分鐘。冷敷后涂抹爐甘石洗劑,能暫時阻斷神經(jīng)末梢的癢覺傳導(dǎo)。禁止抓撓皰疹,家長需為患兒修剪指甲。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這些藥物通過抑制組胺受體減輕瘙癢,但可能引起嗜睡副作用,需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。
家長可通過講故事、播放白噪音等方式分散患兒注意力。學(xué)齡兒童可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻子緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行能激活副交感神經(jīng)。夜間醒來時避免劇烈活動或電子屏幕刺激。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、皰疹化膿或意識模糊等表現(xiàn),可能繼發(fā)細(xì)菌感染或腦炎,需急診處理。免疫功能低下者出現(xiàn)咳嗽氣促時需警惕水痘肺炎,應(yīng)及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
水痘患兒每日需飲用1000-1500毫升溫水,飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物?;謴?fù)期可適量補充維生素A和鋅促進(jìn)皮膚修復(fù),但需避免海鮮等發(fā)物。所有皰疹結(jié)痂前應(yīng)隔離治療,污染物需用含氯消毒劑處理。家長接觸患兒后需規(guī)范洗手,未接種疫苗的易感家庭成員應(yīng)避免密切接觸。
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