輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎等不良反應(yīng)。輸液速度需根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)整,過(guò)快或過(guò)慢均可能影響治療效果。
輸液速度超過(guò)機(jī)體代謝能力時(shí),液體短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入血管,可能增加心臟負(fù)擔(dān)。心功能較差的患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促等心力衰竭表現(xiàn)。部分高滲性或刺激性藥物快速輸注時(shí),容易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)穿刺部位疼痛、紅腫等靜脈炎癥狀。某些特殊藥物如氯化鉀、抗生素等需嚴(yán)格控制滴速,過(guò)快輸注可能導(dǎo)致心律失常、過(guò)敏反應(yīng)加重等嚴(yán)重后果。
老年患者、嬰幼兒及心肺疾病患者對(duì)輸液速度更為敏感。新生兒輸液速度通常需精確到毫升每小時(shí),過(guò)快可能導(dǎo)致肺水腫。部分化療藥物如順鉑注射液需要持續(xù)緩慢輸注數(shù)小時(shí),過(guò)快可能加重腎臟毒性。甘露醇等脫水劑需快速輸注才能發(fā)揮療效,但冠心病患者仍需謹(jǐn)慎調(diào)整速度。
輸液過(guò)程中出現(xiàn)心慌、呼吸困難或局部腫脹時(shí)應(yīng)立即調(diào)慢滴速并告知醫(yī)護(hù)人員。日常輸液治療時(shí),患者及家屬不要自行調(diào)節(jié)輸液器滑輪,不同藥物需要的輸注時(shí)間差異較大。醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)藥物說(shuō)明書、患者體重和心肺功能綜合計(jì)算適宜滴速,使用輸液泵的患者更需定期觀察輸注情況。若需長(zhǎng)時(shí)間輸液治療,可選擇中心靜脈置管減少外周血管刺激。
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